כשאנחנו שולחים את ילדינו לגן, לבית-הספר או לפעילות ספורטיבית, אנחנו מצפים שהם יפיקו את המיטב מכל חוויה. ראייה תקינה היא תנאי בסיסי לכך, ולכן בדיקת ראייה לילדים צריכה להיות חלק בלתי נפרד משגרת הבריאות המשפחתית. מחקרים מצביעים על כך שכ-80% מהמידע שילדים קולטים בכיתה מתווך דרך העיניים. כל עיכוב באיתור ליקוי עלול להשפיע על למידה, התפתחות מוטורית ודימוי עצמי. מעבר לכך, בעיות כמו פזילה או עין עצלה ניתנות לתיקון מלא ברוב המקרים, כל עוד הן מזוהות מוקדם.
בדומה לחיסונים או בדיקות שמיעה, בדיקת עיניים שגרתית אינה עניין של “ליתר ביטחון” בלבד. אנחנו מבצעים אותה כדי לוודא שמערכת הראייה לא רק תקינה ברגע הבדיקה, אלא גם בשלה להמשיך להתפתח בצורה מאוזנת. אצל ילדים, המוח והעיניים “לומדים” לעבוד יחד עד גיל 8-9; ליקוי שנותר לא מאובחן עלול להפוך לקבוע. לכן – אם עוד לא קבעתם תור, זה הזמן.
אפשר לומר שבדיקת רופא עיניים ילדים מומחה שוות ערך לבדיקה של שלושה אנשי מקצוע: אורטופטיסט (מי שבודק מיקוד ראייה – הבדיקה שנעשית לפני הטיפות, ובה למעשה מעריכים את ההתפתחות הראייתית במוח), אופטומטריסט שבודק את המספר במשקפיים (הסיבה שבישראל חייבים בדיקת רופא עיניים לילדים היא כי בילדים חייבים לעשות בדיקה עם טיפות – אחרת הבדיקה פחות מדויקת ויש הרבה פספוסים, ואופטומטריסט לא מורשה לבצע בדיקה עם טיפות בישראל), ורופא עיניים מומחה לילדים (שבניגוד לרופא עיניים כללי, מתמחה בהתפתחות הראייה ובמחלות עיניים ייחודיות לילדים).
מתי כדאי לקבוע בדיקת ראיה לילדים אצל מומחה?
בחודשים הראשונים לחיים עיניהם של תינוקות עדיין רגישות ומתקשות להתמקד, אך כבר בגיל חצי שנה אפשר לגלות פזילה סמויה או בעיות מיקוד. רוב האיגודים הרפואיים בעולם ממליצים על בדיקת עיניים כל שנתיים. בדיקה ראשונה בגיל שנה, בדיקה נוספת סביב גיל 3, ולאחר שנתיים, לפני כניסה לבית הספר, או בתדירות גבוהה יותר אם מאובחנת בעיה. אצל ילדים עם היסטוריה משפחתית של קוצר ראייה, פזילה או עין עצלה, רצוי להגיע למעקב תכוף יותר. בנוגע לגיל בי"ס, אין קונצנזוס בנוגע לקצב המעקב, אך מומלץ מעקב תקופתי עקב עליה בשכיחות משקפיים בקרב ילדים בגיל זה.
סימנים שצריכים להדליק נורה אדומה
הילד מקרב ספרים או טאבלט לפנים, ממצמץ בתדירות גבוהה או מתלונן על כאבי ראש.
אנחנו שמים לב לסטייה קלה של אחת העיניים פנימה או החוצה, בעיקר כאשר הילד עייף.
המורה מעדכנת שהילד מתקשה לקרוא מהלוח.
יש היסטוריה של עין עצלה, פזילה או מחלות עיניים במשפחה מדרגה ראשונה.
הילד סובל מדלקות עיניים חוזרות, משפשף את העיניים בעוצמה או מתלונן על ראייה כפולה.
כל אחד מהתסמינים האלו מצדיק בדיקת ראייה לילדים בהקדם אצל רופא עיניים מומחה בילדים, ולא להסתפק בבדיקת אופטומטריסט קצרה בקניון.
בדיקת הראייה במרפאה של ד"ר עודד רוק
במרפאתו של ד"ר עודד רוק, רופא עיניים מומחה לילדים, הבדיקה נבנית בצורה כזו שהיא מכסה את כל שלבי ההתפתחות הראייתית ותסיר צורך ללכת לרופאים נוספים. אנו פותחים בחלק פונקציונלי, לפני טיפות ההרחבה:
בדיקת תפקודי ראייה – אנחנו מודדים חדות ראייה בכל עין בנפרד ובודקים כיצד המוח משלב אותן לראייה דו-עינית.
בדיקת מיקוד ראייה ופזילה – בדיקה אורטופטית הבוחנת את תנועות העיניים, את שיווי-המשקל בין השרירים ואת היכולת להתמקד באובייקט מתקרב ומתרחק.
בדיקת עיניים עם רופא מומחה.
השלב הזה נמשך כ-10 דקות ואי-אפשר לבצעו אחרי טיפות, כי הילד חייב לשתף פעולה באופן פעיל.
מה קורה אחרי הזלפת טיפות?
מזליפים טיפות להרחבת אישונים וממתינים כ-40 דקות עד שהן פועלות. בעיניים כהות נדרש לעיתים סבב נוסף – אנחנו מעדיפים להאריך את ההמתנה ולא להתפשר על הדיוק.
כשהאישון מורחב, אנו משלימים בדיקת אופטומטריסט מלאה – מודדים מספר משקפיים מדויק ללא מאמץ אקומודציה מצד הילד.
רופא העיניים חוזר לבדוק את קרקעית העין כדי לשלול גורמי סיכון סמויים, כמו קטרקט מולד או בעיות עצביות. כל הממצאים נרשמים ומוסברים להורים בלשון ברורה, כולל המלצות לטיפול או למעקב.
כמה פעמים צריך לחזור?
בדרך כלל אנו מזמינים לביקורת שנתית. אם זוהתה פזילה מתפתחת, עין עצלה או קוצר ראייה מוקדם, נמליץ על מעקב כל 4-6 חודשים, במיוחד בשנים שבהן הילד חווה “קפיצת גדילה”. במקרים אלה, בדיקת ראיה לילדים תכלול גם הנחיות לתרגילי מיקוד בבית או התאמת עדשות מגע מיוחדות להאטת התקדמות קוצר הראייה.
איך ניערך לקראת הבדיקה?
אנחנו כהורים יכולים להפוך את החוויה לנעימה ופחות מאיימת:
נגיע בזמן, מצוידים בצעצוע או ספר שהילד אוהב לשעת ההמתנה לאחר הטיפות.
נסביר בפשטות שהרופא “יבדוק את העיניים עם פנס מיוחד” וייתן “טיפות קסם” שלא כואבות.
נביא דו”ח מהמורה או מהגננת אם יש חשש לקושי בכיתה. ניתן לשלוח לד"ר רוק בוואטספ או במייל כל הפניה או בדיקה קודמת – זה נתון שמסייע לרופא לקשר בין תסמינים לבין תוצאות בדיקת ראייה.
שאלות ותשובות על בדיקת ראייה לילדים
האם אפשר להסתמך על בדיקת ראייה שעשו בגן?
בדיקות סקר בגן או בבית-הספר מצוינות לאיתור ראשוני, אך אינן מחליפות בדיקת ראיה לילדים מלאה אצל רופא עיניים מומחה. הן לא בודקות ראייה דו-עינית, מיקוד או קרקעית עין, ולכן עלולות לפספס בעיות “שקטות”.
האם הילד יחווה טשטוש אחרי הטיפות?
כן, למשך 4-6 שעות הראייה מקרוב תהיה מטושטשת והאישונים יגיבו פחות לאור. מומלץ להרכיב כובע מצחייה או משקפי שמש בחזרה הביתה. הטיפות בטוחות, אך חשוב שנעקוב שהילד לא משפשף את העיניים יותר מדי.
מהו ההבדל בין בדיקת אופטומטריסט לבדיקה אצל ד"ר רוק?
בדיקת אופטומטריסט מתמקדת במספר המשקפיים. אצל ד"ר רוק אנו מוסיפים בדיקה נוירו-התפתחותית, בדיקת פזילה ותנועות עיניים, והדמיה של קרקעית העין אחרי הרחבה – שילוב המקביל לשלושה אנשי מקצוע שונים.
כל כמה זמן יש לבצע בדיקת עיניים שגרתית לילדים מרכיבי משקפיים?
ילדים שמרכיבים משקפיים צריכים בדיקת עיניים שגרתית אחת לשנה, או מוקדם יותר אם מתגלים כאבי ראש, שינוי בתנוחת הראש בזמן צפייה, או פגיעה בביצועים בכיתה.
סיכום
מערכת הראייה של ילדינו מתעצבת בזמן קצר יחסית, ואנחנו אחראים לספק לה את כל התנאים להתפתח בצורה אופטימלית. בדיקת ראייה לילדים אצל רופא ילדים-עיניים מנוסה כמו ד"ר עודד רוק מעניקה אבחון מקיף ויעיל, שמכסה בדיקת עיניים שגרתית, בדיקת מיקוד ראייה ו-בדיקת אופטומטריסט בביקור אחד. קביעת תור אינה רק צעד מניעתי – היא השקעה ביכולת הילד ללמוד, לשחק ולהתבגר בביטחון. נשמח לראות אתכם ואת ילדיכם במרפאה הקרובה, כדי לוודא שהם רואים את העולם בחדות ובחיוך.